重型颅脑损伤，一次开颅手术，一次头骨修复，算几级伤残?

法律分析：开颅手术属于几级伤残，要依据鉴定机构出具的鉴定结果而定。颅脑损伤经开颅手术治疗( 单纯减压术除外)属于十级伤残。如果是工伤，则属于工伤中的九级伤残。法律依据：《人体损伤残疾程度鉴定标准》 颅脑损伤经开颅手术治疗(单纯减压术除外)属于十级伤残。
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一级伤残程度如下：
1、颅脑、脊髓及周围神经损伤伤致：
a、植物状态；
b、极度智力缺损或精神障碍，日常生活完全不能自理，全靠别人帮助；
2、头面部损伤致双侧眼球缺失或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目5级；

3、脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能严重障碍；

4、颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍；

5、胸部损伤致：
a、肺叶切除或双侧胸膜严重广泛粘连或胸廓严重畸形，呼吸功能严重障碍；
b、心功不全，心功W级；

6、腹部损伤致：
a、胃、肠、消化腺等部分切除。消化吸收功能严重障碍，日常生活完全不能自理；
b、双侧肾切除或完全丧失功能，日常生活完全不能自理；

7、肢体损伤致三肢以上缺失或三肢以上完全丧失功能；

8、皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积90%以上。法律依据： 《司法鉴定程序通则》第十九条
司法鉴定机构对同一鉴定事项，应当指定或者选择二名司法鉴定人进行鉴定；对复杂、疑难或者特殊鉴定事项，可以指定或者选择多名司法鉴定人进行鉴定。
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工地摔伤开颅手术需要去人力资源和社会保障局申请工伤认定，鉴定伤残等级。工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害（或者患职业病）是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。
劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害，为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。法律依据：《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。